Epidural anesteziyle doğum ya da sık bilinen adıyla "ağrısız doğum", ameliyatlarını sezaryen ameliyatlarına alternatif olarak öne süren SGK, ağrısız doğum ameliyatlarından özel hastanelerin SGK’nın ödediği 400 liralık prime ek olarak hastadan aldığı yüzde 70’lik ilave ücreti yüzde 300’e kadar  çıkardı. Böylece özel hastaneler için ağrısız normal doğum ameliyatları avantajlı hale getirildi.

Önümüzdeki dönemlerde normal doğumun ağrılarından kurtulmak isteyen anne adaylarının sezaryenden vazgeçip epidural anesteziye yönelip yönelmeyecekleri merak uyandırıyor. Epidural anesteziyle ilgili daha fazla bilgi edinmek isteyen anne adayları gerek özel gerekse devlet hastanelerinde sorularına cevap arıyor. Konya Özel Selçuklu Hastanesi  Anestezi Uzmanı Dr. Sevdanur Yakıcı, meraklı anne adayları için epidural anestezinin ne olduğunu, uygulanış tekniğini ve risklerini anlattı.

Epidural Anestezi Nedir?

Dr. Yakıcı:Epidural Anestezi doğum eylemi sırasında oluşan ağrıyı gidermek için yapılan özel bir bölgesel anestezi şeklidir. Bu yöntemle anne doğum olayına hem fiziksel hem de duygusal olarak katılabilmektedir. Epidural anestezinin bebeğe herhangi bir zararlı etkisi yoktur.

Epidural Anestezi nasıl uygulanır?

Dr. Yakıcı: Epidural anestezi en basit anlatımla omurilik etrafındaki epidural aralığa bir katater takılmasıdır. Daha sonra kateterden uygun bir lokal anestezik ve narkotik analjezik verilmeye başlanır. Epidural anestezi ağrı hissini ortadan kaldırmada oldukça etkili ve yan etki ortaya çıkma riski de oldukça düşük bir yöntemdir. Ancak epidural uygulamalarının bu konuda yetişmiş ve tecrübe edinmiş anestezi uzmanları tarafından uygulanması gerekir.

Riskleri nelerdir?

Dr. Yakıcı:Bebek için herhangi bir zararlı etkisi yoktur. Anne adayları içinse yeni gelişen tıp metotları sayesinde eskiye nazaran çok daha güvenilir bir uygulama haline gelmiştir. Günümüzde en sık rastlanan yan etkileri şunlardır;

1- Hipotansiyon:Epidural anestezinin en sık görülen yan etkisi hipotansiyondur. Ancak epidurale başlamadan önce anne adaylarına yaklaşık bir litre bir sıvı yüklemesi yapıldığında hipotansiyon nadir görülür. Hipotansiyon tekrar hızlı bir şekilde sıvı verilmesi, anne adayının sol yanına çevrilmesi, bacaklarının yukarı kaldırılması ve gerekli durumlarda damarların hızla kasılmasıyla tansiyonu normale döndüren ilaç (efedrin) verilmesi ile normale döndürülebilir.Tecrübeli bir anestezi uzmanının hem hipotansiyonla karşı karşıya kalma olasılığı daha düşüktür, hem de meydana geldiğinde bu durumla hızlı ve etkili bir şekilde başa çıkabilir.

2- Baş Ağrısı: Doğumu takip eden ilk haftada görülen, oldukça rahatsızlık veren bir semptomdur. Duranın delinmesi ile olur. Duranın delinmesi deneyimli ellerde %1  civarındadır.

3-Epidurale bağlı oluştuğu iddia edilen kalıcı felç gibi durumlar günümüzde çok ender görülür hale gelmiştir.